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小兒包莖

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什么是小兒包莖
  所謂包莖是指陰莖包皮口過小,而不能將其上翻至陰莖冠狀溝處,顯露陰莖頭。 正常新生兒至三歲以內嬰兒陰莖包皮內面和陰莖頭表面部有上皮粘連,阻礙包皮翻至冠狀溝,稱為生理性包莖。多數小兒可自然消失,隨陰莖頭的發育陰莖勃起,包皮即可上翻露出陰莖頭。凡三歲以上包皮仍不能上翻露出陰莖頭時,稱為真性包莖。
  有時包皮口小如針眼、將陰莖頭裹緊,排尿時包皮可有球狀膨脹,尿流變細或變彎,嚴重時排尿困難,包皮腔內尿垢積聚,常誘發陰莖頭包皮炎,可刺激局部引起癢、脹、刺痛等不適癥狀。由于局部刺激常可誘導孩子用手去揉捏,久而久之難免會誘發手淫行為。包皮垢為乳白色豆腐渣樣,也可變硬呈黃豆狀結石,常被家長誤認為腫瘤而就診。
  為了早期發現包莖及時治療,家長要注意觀察男孩陰莖局部發育情況,如有異常應盡快采取措施,以免長大后再行手術,既痛苦又會造成許多合并癥。故應予以重視。
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包莖和包皮過長的區別
  包莖是指包皮不能上下翻動,包皮的口非常小。包皮過長則可用手把包皮翻開,讓龜頭露出來。從后果來講,包莖比包皮過長嚴重。主要是因為包皮過長可以把它翻開清洗,而包莖翻不開,里面的包皮污物可以刺激包皮組織和龜頭組織,一旦發生感染,很容易誘發包皮炎、龜頭炎。包皮過長沒有包莖那么嚴重,但這不代表包皮過長就不要治療了。事實上,包皮過長最好和包莖一樣切除。
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包莖的危害
  影響龜頭的正常發育:一些包莖的患者,如果出現反復的尿道口感染,就容易造成包皮和龜頭粘膜的粘連,影響龜頭的正常發育,嚴重的會出現龜頭畸形。小兒包莖會對排尿造成影響。
  包莖可能致使陰莖發炎,損害腎臟功能:包皮內有豐富的皮脂腺,能分泌大量的皮脂。包莖或包皮過長時,使包皮內皮脂腺的分泌物不能排出,皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪狀奇臭的“包皮垢”。包皮垢適宜細菌生長,故可引起陰莖頭及包皮發炎。病菌通過尿道還可以造成尿路感染。發生在尿道口的炎癥,愈合后可引起尿道口狹小,造成排尿困難。長期排尿困難,腎臟的功能就會受到損害。
  引發病變的潛在危險:包莖會引發其他疾病的發生,還會影響妻子的身體健康,如果和妻子同房,還會把包皮垢帶入陰道,刺激子宮,誘發子宮疾病的發生。包莖有致癌變的危險:包皮包莖有誘發陰莖病變的可能。現代科學研究表明,包皮垢是一種致病變物質,據調查,大多數的陰莖癌變患者,都是包皮包莖。
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小兒包莖的治療
  1.激光手術
  激光手術做包皮環切如果操作熟練,具有切緣整齊、出血少等特點,但并非一點都不痛,術后也一樣需要減少運動和局部刺激。
  2.韓式包皮環切術
  韓式包皮環切術是新近比較流行的一種包皮包莖手術類型。韓式包皮環扎術起源于韓國,從概念和手法上均打破傳統開刀方法,微創切割過長包皮。韓式包皮環切術多用于小兒包皮治療。
  3.一次性包皮環切吻合術
  針對包皮包莖,一次性包皮環切吻合術,手術時間短、安全微創、全程無痛、術后無疤痕、自然美觀,不會對生活造成任何影響,是目前國際領先的包皮包莖治療技術。一次性包皮環切吻合術多用于成年包皮的治療。
  因為包莖的危害是比較大的,所以我們盡量給孩子進行包莖治療。在技術的選擇是很關鍵的,我們盡量選擇正規醫院和醫生,避免不規范包皮手術治療,感染率高,易引發炎癥,影響生育功能。
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小兒包莖手術幾歲做合適
  包莖患兒若無明顯癥狀,一般3歲以下小兒包莖多隨年齡的增長而自行消失,不必實行包莖手術切除。而對于部分有癥狀的包莖患兒來說,多大做包莖手術要看看孩子的病情。小兒包莖一般以4~5歲時做手術較為適宜。由于包莖會影響到陰莖的發育情況,建議對于部分嚴重患兒而言,包莖手術則越早越好,包莖手術最好不要超過青春期。
  由于小兒生長細胞發達,手術后恢復比成年人要快很多。小兒及早進行包皮手術,還可以避免進入青春期以后因為包皮包莖帶來的各種尷尬和困擾,更加增加男生的自信心。所以對一些小孩來說小兒包莖手術是必要的,這對他以后的成長有積極意義。而不同的情況可能適合做手術的時間不一樣,那么就要聽取醫生的意見了。
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